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2026年责任制护理落实质量督查方案

为持续深化优质护理服务内涵，严格压实责任护士对分管患者的全周期护理责任，全面提升护理质量安全性与患者满意度，切实解决当前责任制护理落实中存在的责任边界模糊、核心措施不到位、同质化水平不足等突出问题，结合《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》收官要求及2026年护理工作重点任务，特制定本督查方案。

一、督查目标

1.责任落实覆盖率：2026年底实现全院住院病区责任制护理落实合格率100%，责任护士分管患者数符合配置要求的病区占比≥95%，其中ICU、新生儿科、手术室等重点科室责任配置合规率100%。

2.核心质量指标：责任护士对分管患者病情知晓率≥