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2025年最新护考真题及答案

1.按照2024年国家卫生健康委更新的《医疗机构压力性损伤预防与护理规范》，1期压力性损伤的典型临床表现是

A.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪暴露，骨、肌腱未外露

B.受压部位皮肤完整，出现指压不变白的红斑，局部皮温、硬度或感觉改变

C.部分皮层缺失伴真皮层暴露，创面呈粉红色、湿润，可有浆液性水疱

D.全层皮肤和组织缺失，伴骨、肌腱或肌肉外露，创面可覆盖腐肉或焦痂

E.完整或破损的皮肤局部出现持续的紫栗色或褐红色变色，伴疼痛、硬结

答案：B

解析：2024版规范明确压力性损伤分期：1期为指压不变白的红斑，皮肤完整，多伴局部感觉、皮温、硬度异常；选项C为2期表现，选项A为3期表现，选项D为4期表现，选项E为深部组织损伤期表现。需注意与旧版教材中“淤血红润期”的表述衔接，新版规范强调“指压不变白”作为核心鉴别点，避免将局部反应性充血误判为1期压力性损伤，临床护理中需对1期压力性损伤尽早干预，通过减压、局部皮肤保护阻断损伤进展。

2.根据2025年全国护士执业资格考试大纲新增的《成人急性呼吸道传染病护理分诊规范》，乙类甲管调整为乙类乙管后，医疗机构普通门诊预检分诊发现患者有发热伴呼吸道症状时，首次需完成的核心评估内容不包括

A.发病前7天内相关传染病流行病学接触史

B.指尖血氧饱和度检测

C.胸部CT平扫检查

D.基础疾病病史评估

E.近