《肝脏的超声诊断》课件.pptxVIP

肝脏的超声诊断解剖·规范·病变·鉴别医学影像专题2026年

课程导览01肝脏超声基础解剖分段与检查规范02正常与弥漫性病变声像图特征与识别要点03局灶性病变识别常见病变的超声表现04鉴别诊断与思维临床诊断路径构建

肝脏超声基础先懂解剖，再谈诊断从肝脏解剖分段到超声检查规范，打好诊断根基01

肝脏解剖与临床分段肝脏位于右上腹膈下，是人体最大的实质性脏器，受呼吸影响位置可上下移动形态分叶左叶与右叶、尾状叶、方叶共同构成实质性脏器右叶体积最大的分叶，占肝脏大部分实质尾状叶位于脏面后方的独立分叶方叶以镰状韧带为界与左叶、右叶相邻临床分段Couinaud八段法以肝静脉为界划分功能段门静脉分支连同肝静脉构成天然分界标志超声定位三支肝静脉识别其走行完成分叶分段定位统一坐标为病变描述提供统一定位体系

肝内管道系统与超声识别肝内管道系统是肝脏分叶分段与病变定位的核心解剖标志，掌握门静脉、肝静脉、肝动脉与胆管的声像图特征是超声诊断的基础。门静脉系统2项来源由肠系膜上静脉与脾静脉汇合，经肝门入肝，管壁回声较强定位主干及左右分支易于显示，是分叶分段的重要标志肝静脉系统2项解剖肝左、肝中、肝右静脉汇入下腔静脉，管壁薄、回声低特征管腔随呼吸与心动周期变化，走行平直，可用于肝段定位肝动脉与胆道2项肝动脉管径细，常规超声显示有限，需借助彩色多普勒胆管肝内胆管正常时不显示或仅见细小分支，扩张时呈平行管征

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