2027年介入手术室护理工作计划.docx

2027年介入手术室护理工作计划

一、编制依据与总体目标

1.1编制依据

本计划依据以下文件与标准编制：

?《医院感染管理办法》（原卫生部令第48号）及《医院感染管理办法实施细则》

?《血管内介入诊疗技术临床应用管理规范（2019年版）》

?WS/T367-2012《医疗机构消毒技术规范》

?《放射工作人员职业健康管理办法》

?本院《介入手术室管理制度汇编（2025年修订版）》及2026年度护理质控总结报告

1.22026年度问题回顾

2026年度质控数据（来源于护理部月度质控汇总）显示三类主要问题：

1.术中无菌物品准备错漏3起（其中1起在铺台前被巡回护士核查发现并