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病毒性肺炎诊疗专家共识（2026版）

一、共识适用范围与制定依据

本共识为各级医疗机构接诊成人、儿童病毒性肺炎患者提供同质化诊疗路径，消除不同级别医院在病原检测、重症识别、用药选择上的标准差异，减少漏诊、过度诊疗与抗菌药物滥用。本共识依据《中华人民共和国传染病防治法》《社区获得性肺炎诊断和治疗指南（2023版）》，结合2023-2025年全国呼吸道病原监测网流行数据、国内外已发表的循证医学证据制定，适用于各级各类医疗机构执业医师对新型冠状病毒、流感病毒（甲/乙/丙型）、呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒、人偏肺病毒、副流感病毒等常见呼吸道病毒所致肺炎的诊断、治疗、转诊与院感防控；不适用于免疫缺陷人群（造血干细胞移植、实体器官移植、原发性免疫缺陷、CD4+T细胞计数200个/μl的HIV感染者）的特殊诊疗，该类人群需参照对应专科指南执行。

二、病原学与流行病学特征

病毒性肺炎的流行规律与病原谱存在显著的季节、人群、地域差异，临床诊疗需结合本地流行周期动态调整检测与防控重点，不能全年套用固定方案。

1.流行周期：北方地区每年10月至次年3月为流行高发季，南方地区存在冬春季、夏季（6-8月）两个流行高峰；流行季内病毒性肺炎占社区获得性肺炎的比例为42%~65%（据2023-2025年全国呼吸道病原监测网数据），非流行季占比为15%~22%。

2.人群分层病原谱：5岁儿童首位病原为RSV