护理查房规范流程与课件脚本编写要点.docx

第PAGE/NUMPAGES

护理查房规范流程与课件脚本编写要点

适用范围：全院护理单元·护理部

二〇二六年十月

一、查房不是走一圈，是带着问题去病床边

很多科室的护理查房停在这句话上：今天我们查12床，这位患者是某某诊断，生命体征平稳。讲完就走。这样的查房做十年，护士的能力也不会变。

区别在于有没有把护理问题说清楚。一个会说「患者术后第2天，疼痛评分5分，夜间入睡困难3小时，翻身时不敢用力，跌倒风险评分45分」的护士，和只会说「恢复中」的护士，给出的措施规划是完全不同的两套东西。

查房类型

适用场景

时长参考

主查人

产出物

晨间床边查房

每日交接后全病区巡视