腰椎CT读片教学课件.pptxVIP

医学影像教学腰椎CT读片教学课件解剖·征象·标准·鉴别2026年

课件导览01解剖与读片基础正常结构辨识与骨窗软组织窗应用02椎间盘病变读片膨出突出脱出鉴别与压迫征象03椎管狭窄读片定量诊断标准与病因影像表现04骨折与退变读片骨折分型与退行性变征象识别05系统读片与鉴别读片框架整合与鉴别诊断思路

解剖与读片基础先识正常，方能辨异常从正常解剖到窗位技巧，打好读片地基01

正常椎体与附件解剖椎静脉入口的Y形结构勿误认为骨折线，是正常解剖表现正常椎体与附件解剖：骨皮质连续为椎体完整性的关键判断依据椎体形态3项长方形轮廓正常椎体呈长方形形态骨皮质环环状薄层骨皮质包裹海绵状骨松质皮质连续骨皮质连续，无中断附件完整性2项无断裂椎弓根、横突、棘突等附件完整无断裂边缘光滑附件边缘光滑，形态自然椎静脉入口标志3项中央层面标志椎体中央层面以椎体静脉入口为标志后方正中进入椎静脉自后方正中进入椎体Y形分支向前呈Y形分支，为正常表现

椎间盘与椎管正常表现椎间盘密度CT值70HU均匀低密度软组织影椎间盘厚度层面呈肾形L1/2与L4/58-12mmL5/S1小于10mm椎管内容与形态3项脊髓与马尾分界L2以上椎管内为脊髓，L2以下为马尾神经根与硬膜囊横断面可见兔眼样神经根，硬膜囊呈低密度影，神经根对称分布椎间盘后缘形态年轻人椎间盘后缘略凹，随年龄增长后缘可变平直

骨窗与软组织窗读片应