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老年衰弱FRAIL综合评分量表

一、量表概述

FRAIL衰弱评分量表是国际老年医学协会（IAGG）2008年推出的快速筛查工具，基于衰弱的生理病理核心特征设计，用于社区、门诊、住院等多场景老年人群衰弱状态的分层评估。量表总分为5分，评估结果分为3个层级：0分为非衰弱、1~2分为衰弱前期、3~5分为衰弱。该量表敏感性达83.7%、特异性达84.2%，与金标准Fried衰弱表型的一致性Kappa值为0.78，兼具操作简便、无需复杂设备的优势，已被纳入《中国老年衰弱综合征管理指南（2023版）》推荐使用。

二、评估维度及操作标准

（一）F（Fatigue，疲劳感）

1.评估内容：近1个月内大部分时间或全部时间是否存在不明原因的疲劳感，且休息后无法有效缓解。

2.操作方法：采用面对面询问方式，标准提问语为：“您最近1个月里，是不是大多数时候都觉得累？哪怕没有做什么体力活动，休息之后也觉得缓不过来？”

3.评分规则：回答“是”得1分，回答“否”得0分。

4.鉴别要点：需排除明确病因导致的疲劳，如近1个月内有急性感染、手术、创伤、慢性心衰急性加重、严重贫血（血红蛋白90g/L）等情况时，该条目评估结果需标注“受疾病影响”，后续随访需在疾病稳定后重新评估。

5.临床意义：疲劳是衰弱人群最早出现的主观症状，与骨骼肌蛋白降解率升高、炎症因子（IL-6、TNF-α）水平升高呈正相关。研究