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2026年最新激素临床合理应用培训考试试卷试题及答案

1.根据2025年国家卫健委更新的《糖皮质激素类药物临床合理应用管理规范》，以下属于特殊使用级糖皮质激素的是（）

A.口服泼尼松5mg/d用于类风湿关节炎维持治疗

B.静脉滴注甲泼尼龙1000mg/d用于重症狼疮脑病冲击治疗

C.局部涂抹地奈德乳膏治疗特应性皮炎

D.吸入布地奈德治疗支气管哮喘

答案：B

解析：2025版国家卫健委糖皮质激素管理规范明确，特殊使用级糖皮质激素包括三类：一是单日甲泼尼龙剂量≥500mg或氢化可的松剂量≥2000mg的大剂量冲击治疗方案；二是静脉用长效缓释糖皮质激素制剂（如地塞米松棕榈酸酯脂质体、甲泼尼龙缓释微球）；三是2024-2025年新获批上市的高选择性糖皮质激素受体调节剂（SGRM）类药物用于罕见病治疗的场景。特殊使用级激素需经科室高级职称医师查房评估、签署知情同意书后方可开具，门诊处方原则上不得开具特殊使用级激素。选项A、C、D均属于非限制使用级激素，可由住院医师及以上职称医师根据指征开具。

2.基于2024-2025年多项大样本时辰药理学队列研究证据，对于需长期口服中效糖皮质激素维持治疗的慢性自身免疫病患者，最优给药方案为（）

A.晨起6:00-8:00一次性顿服全日剂量

B.晨起8:00-10:00早晚分两次服用全日剂量

C.晚间睡前一次性顿服全日剂量

D.