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护理人员绩效考核评分细则表

本细则适用于各级各类医疗机构注册在岗护理人员，覆盖临床病房、门诊、急诊、手术室、消毒供应中心、重症监护室、血液透析室、产房、新生儿科等所有护理岗位，考核采取月度日常考核、季度综合校验、年度累计评级三级联动机制，考核结果直接与绩效薪酬分配、职称晋升、岗位层级聘用、评优评先资格挂钩。考核评分采用百分制量化核算，结合加分项、减分项、一票否决项形成最终得分，得分90分及以上为优秀等次，80-89分为良好等次，70-79分为合格等次，60-69分为基本合格等次，60分以下为不合格等次。所有评分环节均以客观记录、现场核查、数据统计为依据，禁止凭主观印象打分、打人情分，确保考核过程公平公正、结果真实可溯。

一、核心制度落实与护理质量安全（权重40分）

本模块为考核核心内容，重点核查护理核心制度全流程落地情况，所有核查记录均来自日常质量督查、运行病历抽查、床边访视、不良事件系统数据，严禁事后补记造假。

1.分级护理制度落实（10分）

（1）评分标准：严格按照医嘱及患者病情落实分级护理要求，保障患者护理安全与基础护理质量。核查方式：随机抽查10份在架运行病历、床边访视10名对应患者、现场提问责任护士对分管患者的知晓情况，核查巡视记录、护理标识、基础护理落实效果。

（2）扣分明细：①一级护理患者严格执行每1小时巡视1次要求，巡视记录需准确涵盖患者意识状态、生命体征、管路通畅