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恶性肿瘤患者生育力保存指南

目录02适用人群评估01概述与背景03女性生育力保存方法04男性生育力保存方法05多学科协作与流程管理06随访与后续管理

概述与背景01

恶性肿瘤治疗对生育力的影响生殖细胞误伤化疗药物在消灭快速分裂的癌细胞时，也会无差别攻击同样活跃的生殖细胞，导致女性卵泡急剧减少或男性生精细胞受损。远期生殖危害造血干细胞移植前的高强度预处理方案及联合放化疗，具有极高的性腺毒性，极易造成不可逆的生育力丧失。放疗会直接损伤生殖器官，低剂量辐射即可引发卵巢早衰或长期无精症，严重影响患者的自然生育能力。性腺功能衰退

肿瘤治疗的成功率不断提高，长期生存者面临恢复家庭生活与生育的需求，保存生育力是保障未来生活质量的重要环节。提升生存质量生育力保存的医学必要性把住治疗时间窗减轻心理负担女性卵子储备只减不增，男性精子生成也易受抑制，在化疗或放疗前进行生育力保存是唯一且不可错失的时机。确诊癌症后患者常伴随对丧失生育能力的焦虑，提前进行生育力保存有助于缓解心理压力，增强抗击病魔的信心。

指南制定的目的与适用范围规范临床路径系统阐述肿瘤治疗与生育力保存技术的整合应用，涵盖精子卵子保存方法及放化疗防护策略，提供全流程操作规范。贯穿“评-扶-控-护-生”方针，涉及肿瘤科、妇产科及辅助生殖科多学科协作，为临床医生提供联合诊疗规范。适用于各类恶性肿瘤患者，特别是需要接受高性腺毒性化疗、盆腔放疗或造血