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2026中国台湾联合共识：糖尿病患者骨质疏松症的管理培训

目录02病理机制与风险评估01背景与流行病学03预防与非药物干预04降糖药物对骨代谢的影响05骨质疏松症药物治疗策略06多学科协作与长期随访

背景与流行病学01

骨微结构改变糖尿病会改变骨微结构，影响骨骼强度，这种变化与骨密度水平无关，是导致骨脆性增加的重要因素。跌倒风险增加糖尿病患者常伴有神经病变和低血糖风险，这会显著增加跌倒的可能性，从而间接提升脆性骨折的发生率。脆性骨折风险无论患者的骨密度测量值如何，与糖尿病相关的多种因素共同作用，会整体增加患者发生脆性骨折的风险。骨密度评估局限在糖尿病患者中，单纯依赖骨密度测定无法全面评估骨折风险，需要综合考量其他与疾病相关的因素。代谢异常影响糖尿病引起的代谢紊乱会对骨骼健康产生负面影响，这种长期的代谢异常会持续损害骨骼的微观结构。糖尿病与骨质疏松症的关联0102030405

台湾地区患者流行病学数据随着台湾地区人口老龄化加剧，老年糖尿病患者群体不断扩大，其面临脆性骨折的风险也随之显著上升。糖尿病与骨质疏松症在台湾地区均为常见的慢性疾病，两种疾病合并存在的情况在患者群体中较为普遍。台湾地区糖尿病患者发生脆性骨折的比例较高，这不仅影响患者的生活质量，也给医疗系统带来沉重负担。针对同时患有糖尿病和骨质疏松症的患者，台湾地区存在迫切的临床管理需求，以降低骨折发生率。疾病负担现状老年人群风险