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老年共病管理中西医结合专家共识培训

目录

02

中西医结合评估体系

01

老年共病管理概述

03

西医管理策略

04

中医干预与特色疗法

05

中西医结合诊疗路径

06

共识实施与培训推广

老年共病管理概述

01

定义明确

老年共病指2种或2种以上慢性健康问题同时存在于同一个老年人个体，包括脏器疾病、精神心理问题及老年综合征等。

持续影响

这些健康问题需对个体健康状况造成持续影响，且通常持续1年及以上，但需根据实际影响灵活掌握，而非仅看时间。

相互作用

重点考虑健康问题之间是否相互影响，以及治疗措施是否产生相互干扰，强调综合判断而非单一疾病叠加。

管理重点

关注持续影响老年健康状况的问题，而非稳定的、未造成不良影响的慢性疾病，避免过度医疗。

评估必需

通过老年综合评估（CGA）判断共病对健康状态的影响，识别功能丧失、生活质量下降等不良结局风险。

老年共病的定义与流行病学

01

02

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老年共病的临床特点与挑战

动态变化

老年共病患者健康状态呈动态过程，即便稳定期也需定期评估，以及时识别疾病进展或新发问题的影响。

住院风险

住院期间易发生并发症，或共病中优先处理事项发生变化，需特别关注住院共病患者的特殊性管理。

多重用药

共病常导致多重用药，药物间相互作用风险增加，治疗需平衡疗效与安全性，避免药物不良反应。

功能衰退

共病易加速老年人功能衰退，增加老年综合征发生率，需