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双向转诊患者体验评估量表

一、量表编制说明与使用规则

（一）编制背景与适用范围

本量表基于我国分级诊疗体系建设要求，以患者感知服务质量理论、医疗服务连续性理论为基础，结合我国双向转诊运行实际流程开发，用于系统评估双向转诊全流程中患者的实际体验，识别服务环节存在的问题，为服务质量改进提供量化依据。本量表分为上行转诊（基层医疗卫生机构转至二级/三级医院）和下行转诊（二级/三级医院转至基层医疗卫生机构）两个独立模块，分别对应不同转诊方向的流程特点，可单独使用也可联合使用，适用于各级各类医疗卫生机构开展内部双向转诊服务质量自查，也适用于卫生行政部门、医保部门开展区域分级诊疗服务质量考核，以及学术研究中双向转诊政策效果的量化评估。

（二）填写规则

1.调查对象：完成双向转诊全流程（转出-转入-转回全流程闭环，若仅完成转出转入未到转回阶段，需在转入完成后1个月内开展调查）的患者，年龄≥18周岁，意识清晰，能够独立或协助完成调查。为避免回忆偏差，调查需在双向转诊全流程结束后1-4周内完成。

2.填写方式：可采用线上电子问卷（微信、医院APP推送）或线下纸质问卷填写，调查全程匿名，消除患者顾虑。对于无读写能力、行动不便的老年患者或残障患者，由经过培训的调查员采用中性语气宣读题项，根据患者的选择代为填写，调查员不得诱导患者选择特定选项。

3.选项设置：所有题项均采用Likert5级评分法，选项对应