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2026年社区卫生服务中心护理与院感质控年度总结

一、年度质控工作总体完成情况

2026年是中心护理与院感质控体系从“建制度”转向“抓落地”的关键一年，核心指标完成率较2025年提升12.7个百分点，未发生一级、二级院感暴发事件及重大护理安全事故。

年初调整成立护理与院感质控领导小组，由中心主任张某某任组长，分管护理副主任李某某任副组长，成员包括护理部主任王某某、院感专职管理员刘某某、各临床科室护士长、公卫科负责人、后勤科负责人共9人，明确小组职责：每双周周三开展全覆盖现场质控检查，每月最后1个周五召开质控分析会，会后24小时内下发问题清单及整改要求，跟踪所有问题直至闭环。全年共开展现场质控检