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- 2026-10-14 发布于福建
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中国儿童百日咳诊治专家共识解读
目录02诊断标准与方法01百日咳概述03治疗原则与方案04预防控制措施05特殊人群管理06共识解读与应用
百日咳概述01
疾病定义与流行病学特征传播特点基本再生数高达12-17,主要通过飞沫传播和密切接触传播,家庭内传播率可达80%,卡他期传染性最强但全程具有传播风险。流行趋势近年全球多国报告病例显著增加,呈现周期性上升特点,与疫苗保护减弱、检测技术提升有关。我国2019年发病率达1.15/10万,重庆、湖南等地发病率最高超过6/10万。病原体特征百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,该菌为革兰阴性短杆菌,可产生多种毒素破坏呼吸道纤毛上皮细胞,体外存活能力弱但对婴幼儿致病性强。
未接种疫苗婴幼儿1岁以下婴儿发病率最高且并发症风险最大,6个月以下易出现肺炎、脑病等严重并发症,未完成全程疫苗接种是主要危险因素。免疫缺陷儿童免疫功能较差患儿更易感染且症状较重,包括早产儿、先天性免疫缺陷病患儿及接受免疫抑制治疗的儿童。学龄前儿童5-9岁儿童发病呈上升趋势,与疫苗保护效力随时间减弱有关,需加强疫苗接种维持免疫保护。家庭聚集性感染父母或同住人员携带病菌是婴幼儿主要传染源,家庭成员未接种加强疫苗会显著增加传播风险。儿童高发人群与危险因素
临床表现与分期卡他期表现持续1-2周,表现为低热、流涕等感冒样症状,此时传染性最强但易被误诊为普通上呼吸道感染。恢复期特点
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