膝关节常见病 MRI 诊断.pptxVIP

影像诊断专题膝关节常见病MRI诊断信号与解剖一一对应，精准锁定病灶汇报人影像科日期2026年09月

软组织分辨率让磁共振成为首选X线看骨、CT看细节，磁共振才是看清膝关节软组织的工具93%至96%前交叉韧带敏感性特异性89%至98%，MRI诊断高可靠磁共振软组织分辨率高、可多层面成像，是无创评估膝关节病变的金标准韧带敏感性特异性前交叉韧带93%至96%89%至98%后交叉韧带与前交叉韧带水平相当与前交叉韧带水平相当内外侧副韧带与前交叉韧带水平相当与前交叉韧带水平相当结结构层层嵌套，损伤引发连锁嵌套半月板、韧带、软骨层层嵌套，任一结构受损都会引发连锁反应序列常规序列包括T1加权、T2加权、质子密度加权与脂肪抑制序列液体液体敏感序列用于显示水肿与积液

低信号是正常结构的共同语言正常结构各有各的信号特征，损伤就是信号与形态偏离了轨道半月板含I型胶原，所有序列均呈均匀低信号韧带前交叉、后交叉、内侧副、外侧副韧带均呈连续均匀的低信号条索状关节软骨T1与T2加权像上均呈均匀低信号，表面光滑、厚度一致滑膜菲薄，正常厚度不超过3毫米骨髓T1WI呈高信号，出现T1低、T2高的片状影即提示骨髓水肿

三平面结合才能看全病变单一层面容易漏诊，矢状位、冠状位、轴位需相互印证三平面结合才能看全病变——互相印证，避免漏诊矢状位·冠状位·轴位矢状