第四节　关节脱位病人的护理.docVIP

第十二章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病的护理-第四节关节脱位病人的护理

1.(A3/A4型题)材料：患者，男性，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。

题目：可能的诊断是

A.肘关节脱位

B.肩关节脱位

C.肩锁关节脱位

D.肩峰骨折

E.肱骨外科颈骨折

答案：B

解析：本题考点：肩关节脱位的临床表现。

肩关节脱位多由间接暴力引起，临床表现为肩部疼痛、肿胀，不能活动，以健手托扶患侧前臂部倾斜于患侧。三角肌塌陷，呈“方肩”畸形，原关节盂处空虚。杜加试验（Dugastest）阳性。根据题干可知该患者的临床表现与上述情况相符，故考虑该患者发生了肩关节脱位（B对CD错）；肘关节脱位临床表现为肘部疼痛、肿胀、活动障碍，明显畸形，肘部弹性固定在半屈位，肘后空虚，可摸到凹陷，肘后三点关系失常（A错）；肱骨外科颈骨折临床表现为疼痛、肿胀、活动受限（E错）。

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2.(A3/A4型题)材料：患者，男性，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。

题目：首选的处理方法是

A.手法复位外固定

B.切开复位内固定

C.骨牵引复位

D.悬吊牵引复位

E.皮牵引复位

答案：A

解析：本题考点：肩关