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研究报告

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鼠伤寒带菌者多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、共识概述

1.共识背景

(1)鼠伤寒作为一种常见的肠道传染病，在全球范围内广泛流行，尤其在发展中国家，其发病率较高。根据世界卫生组织（WHO）的统计数据显示，每年全球约有1.8亿人感染鼠伤寒，其中约200万人出现严重症状，导致约10万人死亡。在我国，鼠伤寒的发病率也呈现出上升趋势，尤其是在农村地区，由于卫生条件相对较差，感染风险较高。

(2)鼠伤寒带菌者是指携带鼠伤寒沙门氏菌但无临床症状的人群，他们是鼠伤寒传播的重要载体。研究表明，带菌者可将病原体传播给他人，尤其是在医疗机构、学校等人群密集场所，容易引发鼠伤寒的暴发流行。例如，2019年某地一所小学爆发鼠伤寒疫情，经过流行病学调查发现，该校部分学生及教职工为带菌者，导致疫情迅速蔓延。此次疫情共感染了150余人，造成了严重的社会影响和经济负担。

(3)鉴于鼠伤寒带菌者对公共卫生安全构成的威胁，我国政府和卫生部门高度重视鼠伤寒的防控工作。近年来，我国在鼠伤寒的诊断、治疗、预防等方面取得了显著成果，但仍存在一些问题。例如，鼠伤寒的诊断率较低，部分病例因误诊或漏诊而延误治疗；治疗过程中抗生素滥用现象较为严重，导致细菌耐药性增加；此外，针对鼠伤寒带菌者的管理措施尚不完善，缺乏有效的防控策略。因此，为了进一步提高鼠伤寒带菌者的防控水平