液体外渗的预防与处理.pptxVIP

液体外渗的预防与处理外渗定义·药物识别·INS量表·通路选择·预防管控·应急处置2026年

课程导览01概念与诱因渗出外渗区分与四类因素02药物与表现发疱刺激性药物与临床表现03分级与评估INS量表与药物外渗分级04通路与预防输液工具选择与全流程预防05应急处置标准化流程与分类对症处理

概念与诱因分清渗出与外渗，是正确处理的第一步01

渗出与外渗不是一回事静脉输液是临床最高频操作：90%～95%住院患者需静脉输液99%选择外周静脉分清渗出与外渗，第一步才不会做错处理药物渗出非腐蚀性药液·血管外组织非腐蚀性药液漏至血管外组织典型药物：葡萄糖、平衡盐、普通维生素类后果：轻微泛红发胀，几乎不造成深层不可逆损伤药物外渗发疱剂/刺激性药液·皮下筋膜发疱剂、刺激性药液渗入周围组织接触皮下脂肪与筋膜后持续破坏细胞结构损伤渐进加重，属临床重点防控高危情况VS

外渗是值得重点防控的不良事件定义：药液外渗指腐蚀性、刺激性、高渗性、化疗类药液渗漏至血管周围皮下组织。渐进损伤链轻症红肿伴压痛中度肿胀扩大、皮温升高、硬结形成重度张力性水疱、表皮紫黑、深部组织坏死高危药物化疗药物甘露醇钙剂多巴胺高渗营养液迟发风险持续观察10日以上化疗药物外渗后须持续观察，关注迟发损伤进展。损伤可在数周内逐步显现并加重重点防控：化疗药物、甘露醇、钙剂、多巴胺、高渗营养液最为高发，需早期识别、及时干预。

药物与物理因素的共同作用