护理部消毒规范.docx

护理部消毒规范

1职责分工

1.1护理部统筹全院护理岗位消毒隔离工作的制度制定、人员培训、督导考核与资源协调，每月联合医院感染管理科（以下简称院感科）开展1次专项检查，对检查发现的问题建立整改台账，追踪闭环管理；负责对接物资采购部门，保障各护理单元消毒物资的按需供应，严禁使用资质不全的消毒产品。

1.2院感科为消毒工作提供技术指导，负责消毒效果监测的方案制定与实验室检测，每季度分析全院消毒质量数据，向护理部反馈风险点并提出改进建议；参与特殊感染疫情下的消毒流程制定与现场指导。

1.3各护理单元护士长为单元消毒工作第一责任人，负责本单元消毒制度的落地执行、护士操作培训与日常自查，每日抽查