狼疮性肾炎的诊治进展.pptVIP

LN的诊断1.诊断标准按照美国风湿病学会(ACR)1997年制订的SLE诊断标准,以下11项指标同时符合4项或4项以上者(必须包括第7项)可确定SLE诊断。标准定义1颧部红斑遍及颧部的扁平或高出皮肤固定性红斑，常不累及鼻唇沟部位2盘状红斑隆起红斑上复有角质性鳞屑和毛囊栓塞，旧病灶可有皮肤萎缩性疤痕3光过敏日光照射引起皮肤过敏4口腔溃疡口腔或鼻咽部无痛性溃疡5关节炎非侵蚀性关节炎，累及2个或2个以上的周围关节，特征为关节的肿、痛或渗液6浆膜炎1）胸膜炎——胸痛、胸膜摩擦音或胸膜渗液或2）心包炎——心电图异常，心包摩擦音或心包渗液7肾脏病变蛋白尿＞0．５g∕d8神经系统异常癫痫发作或精神症状，9血液学异常1）溶血性贫血2）白细胞减少4.03）淋巴细胞减少＜1，5000∕μl,至少2次4）血小板减少＜100，000∕μl,（除外药物影响）10免疫学异常ds-DNA抗体阳性或抗Sm抗体阳性或抗磷脂抗体阳性（抗心磷脂抗体或狼疮抗凝物或持续6月梅毒血清反应假阳