《抗震颤麻痹药》PPT课件.pptVIP

1抗震颤麻痹药帕金森病（PD)是锥体外系运动功能失控性疾病

病因:01黑质-纹状体缺乏多巴胺所致02黑质-纹状体功能由两种N原调节03多巴胺能N原04释放多巴胺,与多巴胺受体结合,产生抑制作用。05碱能N原06释放Ach,与胆碱受体结合,对脊髓前角运动N原产生兴奋作用。07

产生帕金森病3当纹状体中的多巴胺能N原病变时，多巴胺↓→抑制性功能降低;胆碱能N原占优势→兴奋性功能加强，兴奋性功能＞抑制性功能

01抗帕金森病药的作用原理02增加多巴胺含量03阻断胆碱受体04抗帕金森病药分类05多巴胺药:06左旋多巴、卡比多巴07枢性抗胆碱药:08苯海索

左旋多巴5特点:易吸收，但透过血脑屏障量少（1%)进入中枢经多巴脱羧酶脱去羧基→多巴胺→发挥抗帕金森病作用。药动学

与多巴脱羧酶抑制药合用→转为多巴胺↓→透过血脑屏障量↑→疗效↑，外周的不良反应↓。使用注意:不宜与B6合用---为多巴脱羧酶辅酶利血平合用---纹状体中的DA↓降低药效0102

药理作用与用途7抗帕金森病可缓解症状,对肌肉僵直和运动困难较好,对肌肉震颤较差。特点:显效缓慢疗效与剂量和疗程有关对抗精神病药引起的锥体外系症状无效321456

药后3～4h即可使患者从昏迷转变为清醒,但不能根治。原因:进入中枢转变为DA及NA,改善脑内、外周突触传导功能。治疗肝昏迷