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（新）医院感染病例登记表(2篇）

医院感染病例登记表是各级各类医疗机构开展医院感染前瞻性监测、暴发预警、病原学溯源与防控效果评价的核心法定医疗文书，其规范填写直接关系到医院感染管理数据的真实性、准确性与可用性，是落实《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》等法规要求的基础环节。2023年国家卫生健康委员会办公厅印发的《新医院感染病例登记表（试行）》，相较于旧版登记表，优化了感染部位分类、病原学检测信息填报、感染高危因素记录等模块，进一步细化了临床医护人员的填报要求，提升了数据的可追溯性。该登记表整体分为患者基本信息、住院诊疗信息、感染发生相关信息、病原学检测结果、感染高危因素与暴露史、感控干预措施、转归与结局七个核心板块，各板块的填写均需严格遵循国家统一标准，避免出现漏填、错填、乱填等问题。

患者基本信息板块需准确填写患者身份证号、住院号、入院日期、出院日期、性别、年龄、民族等核心内容，其中住院号必须与HIS系统内的唯一标识完全一致，避免出现重复统计或信息错位。年龄需精确到周岁，若患者为新生儿需填写出生天数，65岁以上老年患者需额外标注是否存在养老机构暴露史。部分医疗机构还需填写患者的医保类型，用于后续的感染防控成本分析，该字段为非必填项，但建议有条件的科室完整填报。住院诊疗信息板块需涵盖入院诊断、住院总天数、侵入性操作记录、抗菌药物使用史等内容，其中侵入性操作需明确记录中心静