口腔科学牙体缺损牙列缺损和缺失口腔粘膜疾病课件.pptxVIP

2026年口腔科学：牙体缺损、牙列缺损与缺失、口腔黏膜疾病牙体缺损·牙列缺损·牙列缺失·口腔黏膜疾病

课程导览01牙体缺损单颗牙硬组织破坏与修复02牙列缺损部分缺牙的修复选择03牙列缺失全口无牙的修复挑战04口腔黏膜疾病软组织病变识别诊治

01牙体缺损从一颗牙的缺损开始认识口腔修复

龋病外伤磨损构成缺损主因牙体缺损指牙齿硬组织出现不同程度的破坏或缺失，最常见原因是龋病。正确认识病因来源，是选择修复方案的前提。龋病致龋菌分解食物残渣产酸，使牙釉质、牙本质脱矿形成龋洞；浅龋仅累及釉质层，深龋接近牙髓腔可引发牙髓炎。牙外伤碰撞、跌倒等机械力所致，前牙区最易受累，表现为冠折、切角缺损，甚至牙髓暴露。磨损与楔状缺损夜磨牙与长期咬硬物造成磨损；横向刷牙与酸蚀共同作用，在牙颈部形成楔状缺损。酸蚀症胃酸反流引起釉质呈毛玻璃样改变。

视探诊结合影像判断缺损程度症状随深度递进“检查三步，由表及里——视诊、探诊与X线片逐步深入。”浅龋多无症状?中龋冷热刺激痛?深龋近髓症状明显无症状?刺激痛?近髓明显“明确缺损程度与牙髓状态，才能选择充填、嵌体或全冠修复。”视诊看牙面颜色、形态，识别龋洞、隐裂、变色探诊探缺损深度，判断是否达牙本质、有无敏感X线片显示缺损范围与牙髓腔关系，决定是否需根管治疗

充填嵌体贴面修复常见缺损选择修复体，是在保存牙体与恢复功能之间取得平衡。修复体选择按缺损从小到大推进。按