医保DIP业务培训-DIP20结算清单编码填写.pptx

DIP2.0支付下

医保结算清单填写相关规则;

DIP2.0分组规则及结构优化

结算清单诊断与手术操作填写;

Part1;

●DIP2.0版分组原则

依据历史数据

病种成组以2020-2022年三年历史数据为基础，体现区域内疾病治疗、医疗服务情况及发展趋势。

符合临床规律

将临床论证和数据分析相结合，既体现临床实际又给予必要校正。

病种单元适宜

考量病种组合的颗粒度和病例的离散程度，符合病种组内资源消耗差异小、组间资源消耗差异较大的特点。既客观体现病种的实际资源消耗，又防范组间高套或低套的风险。

病种覆盖全面

DIP以核心病种为主要付费单元，综合病种作为补充，基本实现普通住院病例的