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牙颌面畸形矫正术后护理查房

一、前言

牙颌面畸形是一类因颌骨发育异常导致的颜面及咬合关系失调的病症，不仅影响患者的外观形象，还会对咀嚼、发音等生理功能造成不同程度的损害。牙颌面畸形矫正术（正颌手术）是目前纠正这类畸形的主要手段，但手术创伤较大，涉及颌骨截骨、移动与固定，术后护理的科学性与针对性直接关系到手术效果、并发症的发生率及患者的康复速度。本次护理查房围绕一位典型正颌术后患者的护理实践展开，结合快速康复外科理念与人文护理要求，梳理术后护理的核心要点，为临床护理人员提供可借鉴的实操参考，同时探讨术后心理护理、并发症防控等方面的护理新进展，旨在提升正颌手术患者的护理质量与康复体验。

二、病例介绍

2.1一般资料

本次查房的病例为一名二十多岁的女性患者，因“反颌伴面中部凹陷，影响咀嚼及美观”入院。术前经过系统正畸治疗，咬合关系调整至适合手术的状态，患者本人及家属均对改善面形、恢复正常咬合抱有强烈期待，心理状态整体偏谨慎，对术后外观及功能的变化存在不确定感。

2.2手术简要情况

患者在全麻下行“双侧下颌升支矢状劈开截骨术+颏成形术+上颌前徙术”，手术时长约数小时，术中顺利，术后留置颈部闭式引流管，口内切口未做缝合（采用可吸收缝线内固定），佩戴颌间牵引板维持咬合对位，术后面部肿胀明显，未出现术中严重并发症。

2.3术后早期临床表现

术后患者返回病房时意识清醒，生命体征平稳，但因麻醉