7月住院医师规范化培训《神经外科》练习题+答案（附解析）.docxVIP

7月住院医师规范化培训《神经外科》练习题+答案（附解析）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.下列哪项不是癫痫的共同特征

A、发作性

B、周期性

C、刻板性

D、重复性

E、短暂性

正确答案：B

2.患者男，33岁。枢椎基底部骨折，但无移位，寰椎亦无移位。颏枕带牵引两周后，颈痛减轻，活动范围增加。3周后离床活动，6周后颈痛再次加剧，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪，这种迟发性瘫痪的原因是（）。

A、迟发性血肿压迫

B、椎管内纤维组织增生压迫

C、脊髓血运障碍

D、黄韧带增厚

E、寰椎迟发性前脱位

正确答案：E

答案解析：由题干可知，患者有外伤史且伤后离床活动后出现渐进性瘫痪。根据出现瘫痪的时间考虑诊断为寰椎迟发性前脱位。以上几种情况均可出现迟发性瘫痪，本题主要根据时间来确定。A项，血肿压迫多于术后1～2周发生。B项，外伤后的纤维增生多发生于伤后半年以上。C项，脊髓血运障碍病情进展快。D项，黄韧带增厚则进展缓慢。E项，迟发性脱位多见于外伤后，因X线无异常且无神经症状而疏于警惕。由于颈椎外伤后周围软组织与韧带的损伤，颈椎的稳定性下降，若没有很好制动，会发展为脱位而出现神经症状。因此答案选E。

3.下列转移性骨肿瘤的转移途径中，哪项说法是错误的

A、乳腺癌血行迁移到骨骼

B、直肠癌直接浸润到骨盆

C、恶性肿瘤细胞进入小静脉经腔静脉，心脏而到肺，再穿透毛细