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急诊留观病人管理制度与流程

一、总则

急诊留观，作为急诊医疗服务体系中的关键环节，旨在对病情尚未稳定、需进一步观察或经初步诊疗后有望在较短时间内好转，但暂不满足住院标准或因各种原因暂不能住院的患者，提供一段时期的密切医疗观察和必要的诊疗措施。为规范急诊留观区域的医疗行为，保障医疗安全，优化医疗资源配置，提高诊疗效率与质量，特制定本制度与流程。本制度适用于本院急诊科留观区域内所有留观病人的医疗、护理及管理工作。所有在急诊留观区域工作的医护人员及相关人员均须严格遵守本制度。

二、组织架构与职责

（一）组织领导

急诊科主任为急诊留观工作的第一责任人，全面负责留观区域的医疗质量、安全及管理工作。护士长协助主任进行留观区域的护理管理、人员调配及环境维护。

（二）医护人员职责

1.主管医师：对所负责的留观病人负有首要诊疗责任，包括病史采集、体格检查、初步诊断、诊疗计划制定、病情评估、医嘱开具、病历书写、病情告知及联系进一步诊疗（如住院、转院、出院）等。应定期查房，及时掌握患者病情变化，并根据情况调整诊疗方案。

2.当班护士：在护士长领导下，执行主管医师医嘱，负责留观病人的基础护理、病情观察与记录、治疗性操作、健康教育、心理护理及留观环境的管理。密切监测患者生命体征及病情变化，发现异常及时报告医师并协助处理。

3.医疗辅助人员：协助医护人员进行患者转运、标本送检、环境清洁与消毒等工作