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临床执业医师资格考试题库及答案(外科)(1)

【选择题（单句型最佳选择题）】

每道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1.下列关于手术区皮肤消毒范围的描述，正确的是

A.消毒范围距手术切口周围至少5cm

B.消毒范围距手术切口周围至少10cm

C.消毒范围距手术切口周围至少15cm

D.消毒范围距手术切口周围至少20cm

E.消毒范围距手术切口周围至少25cm

答案：C

解析：无菌操作规范明确要求，手术区皮肤消毒范围需覆盖手术切口周围至少15cm的区域，若手术过程中存在延长切口的可能性，需预先扩大消毒范围，避免术中暴露区域超出无菌范围造成污染。消毒时应遵循以手术切口为中心向四周涂擦的原则，若为感染伤口或肛门区手术则应从外周向伤口/肛门区涂擦。

2.等渗性缺水患者大量输入0.9%氯化钠注射液治疗，最可能出现的电解质及酸碱平衡紊乱是

A.高钾血症

B.低钾血症

C.低氯性碱中毒

D.高氯性酸中毒

E.高钙血症

答案：D

解析：0.9%氯化钠注射液的钠离子、氯离子浓度均为154mmol/L，而人体正常血清钠离子浓度为135~145mmol/L、氯离子浓度为96~106mmol/L，大量输入该溶液会导致血清氯离子浓度显著升高，超出肾脏代偿能力后引发高氯性代谢性酸中毒。临床治疗等渗性缺水时更推荐使用平衡盐溶液，其电解质浓度更接近血浆水平