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研究报告

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颈动脉瘤切除伴吻合术多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、颈动脉瘤概述

1.颈动脉瘤的定义与分类

颈动脉瘤是一种血管疾病，主要表现为颈动脉血管壁的异常扩张。根据其发生部位和形态，颈动脉瘤可分为多种类型。其中，最常见的类型是颈动脉窦瘤，约占所有颈动脉瘤的60%。颈动脉窦瘤通常位于颈动脉分叉处，由于局部血管壁薄弱，在血压冲击下形成囊性扩张。据统计，颈动脉窦瘤的年发病率约为1.5/10万人，且随着年龄的增长，发病率呈上升趋势。

根据颈动脉瘤的形态，可分为真性颈动脉瘤、假性颈动脉瘤和夹层动脉瘤。真性颈动脉瘤是指血管壁局部扩张形成的囊性结构，其壁由血管内膜、中膜和外膜组成。假性颈动脉瘤则是由血管破裂后形成的血肿，周围被纤维组织包裹。夹层动脉瘤是指血管内膜和中膜之间形成夹层，血液进入夹层形成假腔。不同类型的颈动脉瘤在临床表现和治疗方法上存在差异。

颈动脉瘤的临床表现多样，早期可能无症状，但随着瘤体增大，可出现头痛、颈部疼痛、面部麻木、视力模糊等症状。严重时，可导致脑卒中、短暂性脑缺血发作（TIA）甚至死亡。例如，某患者因反复出现头痛和颈部疼痛就诊，经影像学检查发现颈动脉窦瘤，瘤体直径已达2厘米，已出现脑缺血症状。经多学科会诊后，患者接受了颈动脉瘤切除伴吻合术，术后恢复良好。

颈动脉瘤的病因尚不完全明确，可能与动脉粥样硬化、高血压、遗传因素、