公立医院政策性亏损的账本之问：怎么算、谁来补.pptxVIP

政策研究专题公立医院政策性亏损的账本之问：怎么算、谁来补算清三笔账·走通三条路·迈向高质量发展日期2026年10月

汇报导览01亏损之问价格倒挂的现实困境与概念界定02三笔账本历史价格、加成补偿、成本核算03实证镜鉴天津价格改革与J医院核算实践04三处脱节口径、部门、定价的根源诊断05三条路径财政、价格、特需协同补偿06医院行动三件落地实事与结语展望

01亏损之问一台手术的收费低于耗材成本亏损账本上，写满了政策二字

一台手术的收费困境公立医院的亏损账本上，写满了“政策”二字一台手术的收费低于耗材成本一次护理的定价只够支付护士半小时工资儿科门诊挂号费多年未动

这笔账究竟有多少“这是横亘在公立医院高质量发展路上的一道必经之题。”算清和补偿是高质量发展路上无法回避的命题规模之问政策性亏损的总量究竟有多少总量规模责任之问这笔亏损应该由谁来买单买单主体

什么是政策性亏损医院为体现公益性、以低于成本的政府指导价格提供基本医疗服务时，形成的收不抵支政策性亏损是医院为体现公益性、以低于成本的政府指导价格提供基本医疗服务而形成的收不抵支出发点体现公益性定价方式政府指导价格核心特征低于成本的收不抵支

概念清晰，实操模糊概念看似清晰，进入实操层面却变得模糊——它至少包含三笔账：政策性亏损从来不是单一原因造成的历史价格账多年未调整的医疗服务价格与成本倒挂加成补偿账取消药品加成后补偿机制未完全到