无抽搐电痉挛治疗技术.pptVIP

继发性抑郁持久的心境障碍以躯体症状、记忆力减退为主要症状首次刺激能量：中等能量疗程：8-10次治疗（与治疗频率关系大)MECT临床应用-适应症应用于抑郁发作（疗效不理想)MECT临床应用-适应症应用于老年性抑郁症（美国多于国内)症状特点：躯体主诉多，抑郁、焦虑共病突出，自杀观念强多合并有躯体疾病、药物耐受力差且不敏感MECT疗效稍优于药物首次刺激能量：低能量，确认安全后调到中等能量疗程：6-10次治疗（与治疗频率关系大)MECT临床应用-适应症应用于躁狂发作对躁狂的疗效等同锂盐，起效较药物快快速循环型、以易激惹为主要症状的躁狂发作，ECT的疗效优于药物首次刺激能量：中等能量以上疗程：8-10次治疗（与治疗频率关系大)部分患者3-4次后基础血压升高MECT临床应用-适应症对于躁狂、抑郁发作维持期的治疗大多数接受MECT治疗的患者采用药物维持治疗极少数药物治疗效果不好药物副反应不能耐受备孕及孕期一般情况下1次/月可达到维持效果MECT临床应用-适应症应用于精神分裂症、分裂情感性精神病对紧张型、急性期兴奋、行为紊乱等症状效果突出对幻觉、妄想等症状的疗效不如药物分裂情感性精神病的疗效显著，仅次于紧张型刺激能量：中等能量或高能量疗程：3-4次（连续)起效，8-12次治疗MECT临床应用-适应症应用于难