高血压优化联合治疗大纲.pptVIP

降压药物:2.?受体阻滞剂—心得安倍他乐克阿替洛尔（氨酰心安)比索洛尔特点：可降中风与心衰 可减少心肌梗死与猝死， 低肾素同样有效降压药物:3.钙拮抗剂— 硝苯地平络活喜拜新同波依定佩尔地平尼群地平钙拮抗剂

（长效二氢吡啶类，如拜新同，等)有效，安全，中性（无代谢副作用)不引起反射性交感激活不引起体位性低血压无中枢及代谢（糖、脂、电介质)不良作用极少有水、钠潴留伴心绞痛、肾功能障碍、周围血管病优选老年，高血压，ISH,动脉粥样斑块冠心病，动脉粥样硬化优先推荐一般推荐不常规推荐D-CCB+ARB利尿剂+β阻滞剂α阻滞剂+β阻滞剂D-CCB+保钾利尿剂噻嗪类利尿剂+保钾利尿剂ACEI+β阻滞剂ARB+β阻滞剂ACEI+ARB中枢作用药+β阻滞剂?D-CCB+ACEIARB+噻嗪类利尿剂ACEI+噻嗪类利尿剂D-CCB+噻嗪类利尿剂D-CCB+β阻滞剂CCB为基础的治疗方案,是联合治疗的优先推荐2010版《中国高血压防治指南》动态血压监测的价值诊断白大衣高血压判断高血压的严重程度