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外科学基础考试模拟题及参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.关于肝内胆管结石PTC的x线特征错误的是

A、肝总管或左右肝管处有形狭窄

B、胆总管内有充盈缺损

C、左右肝管或肝内胆管某部分不显影

D、左右肝管不对称孤立性扩张

E、肝内胆管呈哑铃状扩张

正确答案：B

答案解析：胆道感染多为继发性感染，致病菌可通过胆道逆行侵入，

或经血循或淋巴途径进入胆道，因此致病菌主要为革兰阳性杆菌，

其中以大肠埃希菌最常见。

2.男性,26岁。饱餐后两小时突发持续性上腹剧痛，很快扩散，查体:

腹部有压痛，板状腹，肝浊音界消失，肠鸣音消失,X线检查膈下新月

形气体，应诊断为

A、急性胰腺炎

B、绞窄性肠梗阻

C、十二指肠溃疡穿孔

D、急性阑尾炎穿孔

正确答案：C

答案解析：突发上腹剧痛,迅速蔓延至全腹,并引发弥漫性腹膜炎、

板状腹，体检与X检查显示证实膈下有游离气体。为胃十二指肠溃疡

穿孔的典型表现。急性阑尾炎以转移性右下腹痛为主要临床表现。

急性胆囊炎、急性胰腺炎不会出现气腹症。肠梗阻有呕吐、腹胀、

无排便排气的临床表现,有阵发性腹痛伴肠鸣音增强,X检查