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市财政投资评审中心科员医保工作先进个人事迹材料

一、基本情况

张某某，女，中共党员，1990年5月出生，2014年7月入职市财政投资评审中心，现任综合科科员，自2019年3月起兼任中心医保经办联络员，负责中心46名在编人员及12名编外聘用人员的职工基本医疗保险、生育保险、补充医疗保险的日常经办、政策宣贯与权益维护工作。

六年来，张某某累计办理各类医保业务1300余件，一次性办结率保持在98%以上，零差错、零投诉；主导建立中心医保台账数字化管理系统，将职工报销材料补交率从2019年的31%降至2024年的6%以下；连续4年在市医保局年度经办质量考核中获得优秀等次，2023年被评为市直机关“医保经办服务标兵”（占全市参评单位经办人员的比例约3%，按市医保局公开表彰名单推算）。

二、主要事迹

2.1把“政策翻译”做在报销之前，变事后补救为事前阻断

医保经办工作最大的痛点不是办业务，而是职工“不懂政策、材料不全、错过时限”。张某某接手初期对中心近三年经办记录做了一次复盘：46件报销退件中，有38件（约83%）源于职工不了解异地就医备案规则或未留存原始票据，而非经办环节出错。由此她确立了“政策前置”的工作思路：

1.建立入职医保“第一课”制度。新职工入职10个工作日内，由张某某进行一对一面谈（每次约30分钟），内