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胸外肿瘤知识点

一、概述

胸外肿瘤是指发生在胸壁、胸膜、纵隔等部位的肿瘤。根据组织学来源，可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。恶性肿瘤中，癌和肉瘤最为常见。胸外肿瘤的诊断主要依靠影像学检查、病理学检查和临床分期。治疗手段包括手术、放疗、化疗及靶向治疗等。

二、胸壁肿瘤

1.良性胸壁肿瘤

-纤维瘤：起源于纤维结缔组织，生长缓慢，边界清晰，手术切除为主要治疗方法。

-脂肪瘤：起源于脂肪组织，质地柔软，多无明显症状，手术切除即可。

-神经源性肿瘤：起源于神经组织，如神经鞘瘤，生长缓慢，手术切除为主。

2.恶性胸壁肿瘤

-恶性纤维组织细胞瘤：起源于纤维结缔组织，生长迅速，易复发，手术切除联合化疗为首选。

-横纹肌肉瘤：起源于横纹肌，好发于儿童，生长迅速，手术切除联合放疗、化疗为标准治疗。

三、胸膜肿瘤

1.良性胸膜肿瘤

-胸膜良性间皮瘤：起源于胸膜间皮细胞，生长缓慢，手术切除即可。

2.恶性胸膜肿瘤

-胸膜间皮瘤：起源于胸膜间皮细胞，与石棉暴露密切相关，手术切除联合放疗为首选。

-胸膜转移瘤：其他部位肿瘤转移到胸膜，治疗以原发灶治疗为主，辅以姑息治疗。

四、纵隔肿瘤

1.良性纵隔肿瘤

-神经源性肿瘤：起源于纵隔神经组织，如神经鞘瘤，手术切除为主。

-胸腺瘤：起源于胸腺上皮细胞，部分为癌，手术切除联合放疗为标