结缔组织病合并噬血细胞综合征的中西医结合治疗(1).pptxVIP

结缔组织病合并噬血细胞综合征的中西医结合治疗系统性红斑狼疮合并噬血细胞综合征病例导入与中西医结合诊疗演讲人：省院刀客特万（本人原创，搬运必究）学术病例分享2026年

课程导览01病例导入真实接诊患者的详细病情02疾病概述结缔组织病合并HLH的疾病全貌03西医诊断与治疗要点诊断标准与西医治疗路径04中医病因病机与辨证分型中医病机与辨证体系05中西医结合治疗原则结合治疗的总纲与策略06具体治疗方案个体化结合治疗细节07疗效评价与不良反应管理疗效评估与不良反应管理08健康宣教与小结宣教落实与全篇收束

Section01病例导入从一例正在接诊的患者说起

主诉与现病史：一例难以退去的热发热一月余，抗感染无效——一例难以退去的热，主诉与现病史的完整时间线由此展开。退热药退不去的热，抗感染压不住的炎——狼疮患者的不明原因高热，须警惕HLH。发热一月余，抗感染无效初起体温波动于38.0℃上下，自行服用布洛芬后短暂退热，旋即复升。按“上呼吸道感染”先后予头孢类、左氧氟沙星各一周，热势不降反呈进行性攀升。近五日加重午后及夜间体温反复冲至39.6℃，伴畏寒、盗汗、四肢乏力。服用退热药后热退不彻，次日复燃，体温曲线持续居高不下。基础病明确2024年初确诊系统性红斑狼疮：面部蝶形红斑、光过敏、反复口腔溃疡，ANA阳性、抗ds-DNA阳性。长期泼尼松7.5mgqd联合羟氯喹200mgbid维持，病情尚平稳