无痛技术在胃肠镜诊疗中的应用.pptVIP

无痛技术在胃肠镜诊疗中的应用;消化系统炎性病变、溃疡、息肉、良恶性肿瘤等疾病发病率较高,严重威胁人民群众的健康。胃肠镜诊疗作为消化道疾病的重要诊断与治疗手段在临床上应用非常广泛。但患者在清醒状态下耐受胃肠镜检查与治疗异常痛苦,尤其合并心脑血管系统疾病的高龄患者行清醒检查风险更大。近年来,随着科技发展,人民生活水平的不断提高,无痛技术广泛应用于医疗,产生了良好的社会效益与经济效益。;;;;;疼痛对人体的影响

??疼痛对人体所有的器官和系统都有不利的影响

???1、呼吸系统:呼吸急促,TV下降或过度通气

???2、循环系统:HR增加,降低,ST-T变化,BP变化,休克,心跳骤停

???3、消化系统:恶心,呕吐,食欲不振,消化功能障碍

???4、神经-内分泌系统:CNS兴奋,抑制,ANS功能紊乱,内分泌系

统应激反应

???5.泌尿系统:肾血管收缩,抗利尿激素增加

???6、情绪变化:精神紧张,抑郁或恐惧

;;麻醉药物的特点及剂量、配伍:

丙泊酚:丙泊酚是临床上广泛使用的快速、短效的静脉麻醉药，

具有镇静和一定的镇痛作用，其起效快、实效短、苏醒迅速而安

全，持续输注后无蓄积，普遍用于麻醉诱导和维持。

芬太尼:经典药物

瑞芬:新型的阿片受体激动剂，因其主要经血液和组织中的非

特异性酯酶水解代谢，半衰期短，清除快，可减少丙泊酚的用量;???