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- 2026-10-16 发布于河南
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急危重症患者安全转运
急危重症患者转运是指为完成检查、手术、专科收治等诊疗需求,将患者从当前诊疗单元转移至其他单元的医疗过程,分为院内转运与院际转运两类。据中国医师协会急诊医师分会2022年发布的《中国急危重症患者转运安全指南》数据,我国院内急危重症转运不良事件发生率为13.6%~38.2%,院际转运不良事件发生率达29.7%~51.4%,其中62.3%的不良事件可通过规范的转运流程提前规避,因此建立标准化的转运管理体系是降低患者转运风险、保障医疗安全的核心措施。
转运前风险评估与禁忌症判定
转运前需完成多维度风险评估,明确转运获益与风险比,严禁盲目转运。评估维度涵盖气道、呼吸、循环、神经系统、全身情况五个核心模块:气道评估重点排查舌后坠、咽喉部水肿、气道分泌物梗阻等风险,GCS评分8分、张口度3横指、颈部活动受限的患者属于气道极高危,转运前需常规建立人工气道,未建立人工气道的此类患者转运途中气道梗阻发生率可达47.2%;呼吸评估重点监测血氧饱和度、呼吸频率、动脉血气分析结果,血氧饱和度90%、呼吸频率30次/分或8次/分的患者,需提前给予呼吸支持,避免转运途中出现不可逆低氧血症;循环评估重点监测血压、心率、末梢循环、血管活性药物使用剂量,收缩压90mmHg或平均动脉压65mmHg、去甲肾上腺素用量≥0.5μg/kg·min的患者属于循环不稳定,转运途中血压波动风险达61.8%,需
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