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内科题库内分泌代谢

选择题（单句型最佳选择题，共20道）

1.以下关于内分泌系统反馈调节机制的描述，错误的是

A.下丘脑-垂体-靶腺轴的负反馈调节是维持循环中激素水平稳态的核心机制

B.甲状腺激素对下丘脑TRH、垂体TSH的负反馈调节属于长反馈范畴

C.皮质醇对下丘脑CRH、垂体ACTH的负反馈调节起效延迟，持续时间可达24~48小时

D.循环中胰岛素水平升高时可直接促进胰岛A细胞合成释放胰高血糖素，属于旁分泌正反馈调节

E.血清离子钙水平升高可直接抑制甲状旁腺激素的合成与释放，属于代谢物直接反馈调节

标准答案：D

解析：胰岛局部的旁分泌调节中，胰岛素对胰岛A细胞的胰高血糖素分泌存在显著的抑制效应，而非促进作用，因此D选项描述错误。其余选项均符合内分泌系统反馈调节的经典机制：长反馈指外周靶腺分泌的激素反向调节下丘脑和垂体功能，甲状腺激素、皮质醇的调节均属于此类；皮质醇的负反馈作用位点广泛，可同时抑制CRH基因转录、ACTH储存释放，效应持续时间远长于甲状腺激素的负反馈效应；血钙对PTH的直接调控不经过中间激素介导，属于代谢物直接反馈调节。

2.根据2023年WHO糖尿病诊断相关标准，中国人群中糖尿病的确诊指标不包括

A.空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L

B.口服葡萄糖耐量试验2小时静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L

C.随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmo