先天性脑动静脉畸形多学科决策模式中国专家共识（2026版）.docxVIP

PAGE

1-

先天性脑动静脉畸形多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.1先天性脑动静脉畸形定义及分类

先天性脑动静脉畸形（AVM）是一种较为罕见的神经系统疾病，其特征是脑内动脉与静脉之间缺乏正常的毛细血管床，导致血液直接从动脉流入静脉。这种异常的血管结构可能导致出血、癫痫发作、头痛以及神经功能障碍等一系列严重并发症。根据流行病学调查，先天性脑动静脉畸形在人群中的发病率约为1/5000至1/10000，男女发病率无显著差异。

AVM的分类主要基于其解剖结构和临床表现的差异。根据解剖结构，AVM可分为以下几类：①单纯型AVM，即由单一供血动脉和单一引流静脉组成的AVM；②复杂型AVM，由多个供血动脉和引流静脉组成的AVM；③混合型AVM，同时具有单纯型和复杂型AVM的特征。根据临床表现，AVM可分为以下几类：①无症状型AVM，患者无任何临床症状，仅在影像学检查中偶然发现；②出血型AVM，患者出现脑出血症状，如头痛、恶心、呕吐、意识障碍等；③癫痫型AVM，患者出现癫痫发作；④神经功能障碍型AVM，患者出现局灶性神经功能障碍，如肢体无力、感觉异常等。

以某医院神经外科为例，近年来共收治AVM患者100例，其中单纯型AVM40例，复杂型AVM50例，混合型AVM10例。在出血型AVM中，男性患者占比60%，女性患者占比40%，平均年龄为35岁。在癫痫