健康体检危急值报告管理办法（完整版）.docxVIP

健康体检危急值报告管理办法（完整版）.docx

健康体检危急值报告管理办法（完整版）

第一章总则

一、制定目的

1.有效规避健康体检环节因危急值处置不及时导致的受检者猝死、致残等恶性不良事件，近3年国内公开统计数据显示，规范落实危急值报告制度可将体检相关急重症不良事件发生率降低92%以上。

2.统一全机构体检相关岗位的危急值识别、报告、处置标准，消除不同岗位之间的流程衔接盲区，保障受检者生命安全。

3.建立全闭环可追溯的危急值管理体系，所有操作环节全程留痕，符合国家医疗卫生管理相关法规要求。

二、适用范围

1.本机构所有开展的个人健康体检、团体健康体检、入职体检、职业健康体检全流程管理，放射类专项体检危急值可参照本办法对应条款执行。

2.所有涉及体检样本检测、报告出具、健康随访的在岗人员，包括检验医师、主检医师、健康管理师、护理人员、行政对接人员，全部纳入本办法管理范畴。

3.委托外送第三方检测机构的体检样本危急值管理，需严格参照本办法签订补充协议，落实同等管理要求，第三方机构危急值漏报率必须控制为0。

三、管理基本原则

1.全流程闭环管理原则，从样本采集、检测识别、复核上报、告知处置、随访归档全环节设置可追溯节点，每一步操作留痕，无管理盲区。

2.首报负责原则，第一个发现危急值的岗位人员为第一责任人，不得推诿拖延，必须全程跟进该例危急值的后续处置直到完全闭环。