肠粘膜屏障12电子教案.pptVIP

肠粘膜组织结构和通透性损伤应激状态:严重创伤、感染、烧伤和休克炎性肠病、放疗、化疗及损伤黏膜药物肠道肿瘤、肠梗阻肠通透性增加肠粘膜组织缺血、缺氧肠粘膜结构再灌注损伤三、肠粘膜屏障损害的机制肠粘膜屏障损害的机制粘膜酸中毒氧自由基细胞因子炎性介质中性多核粒细胞的粘附肠粘膜缺血、缺氧肠粘膜屏障损害的病理生理创伤、手术、放疗、化疗、严重感染、重症胰腺炎等应激状态长期进行肠外营养肠粘膜萎缩,通透性增高。肠粘膜水肿,肠绒毛高度降低,肠系膜血管收缩,血流量减少,并加速细胞调亡,导致肠功能障碍。肠粘膜屏障损害的病理生理肠功能障碍肠道的消化和吸收功能丧失肠液大量排出,造成脱水肠粘连细菌和毒素移位肠梗阻肠源性败血症多脏器功能衰竭(MOF)肠道屏障功能障碍后的病理生理改变溃疡萎缩退行性变水肿及炎性反应肠壁缺血肠道屏障功能障碍后的病理生理改变肠粘膜屏障损害的后果肠道细菌繁殖肠道黏膜通透性增加细菌移位细菌移位机体应激反应过度或失调,使肠粘膜屏障受损或衰竭,寄生于肠道内的微生物及毒素越过肠粘膜屏障,大量侵入粘膜组织和肠壁、肠系膜淋巴结、门静脉及其他远隔脏器或系统,这一过程称为细菌移位。细菌移位SIRSMODSMSOF肠道通透性增加肠屏障是阻止肠内细菌、LPS进入体循