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麻醉科手术室肺结核防控专项培训

为什么手术室是防控重点？手术室的高风险特性：?气溶胶产生操作集中：气管插管、吸痰等操作易产生含病原体气溶胶，是传播主因。?密闭空间：空气流通受限，病原体易积聚，增加暴露风险。?侵入性操作：患者抵抗力下降，医护密切接触体液血液。?人员密集：多人配合，易造成聚集性疫情。结论：手术室因其环境密闭、气溶胶产生多、侵入性操作频繁，是结核病防控的重中之重，必须严防死守。

基础知识回顾：肺结核是什么？【定义】由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病，主要侵犯肺部。【核心特征】排菌患者是主要传染源，通过呼吸道飞沫传播。【潜伏期】感染后不一定立即发病，当机体免疫力下降时才可能出现临床症状。【临床症状】咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、午后低热、盗汗、乏力、食欲减退等。

手术室中的高风险操作识别气管插管与拔管直接刺激气道，产生大量飞沫和气溶胶，风险极高。吸痰操作负压吸引易产生气溶胶，特别是开放式吸痰过程。支气管镜检查深入气道内部操作，搅动分泌物，必然产生气溶胶。使用高速设备电钻、锯等设备会产生含有组织碎屑的高风险气溶胶。心肺复苏人工呼吸等操作会直接接触患者呼吸道分泌物。尸检操作处理尸体过程中同样存在高风险的气溶胶暴露可能。防控重点：上述操作极易产生气溶胶，必须采取最高级别防护措施！

标准预防与额外防护措施标准预防措施（适用于所有患者）手卫生：严格执行“七步洗手法”，操作前后、