2026年内科住院医师规培题库.docx

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内科住院医师规培题库

一、单选题（只有一个正确答案）

1.患者，男，65岁，突发胸骨后剧烈疼痛2小时，伴大汗、濒死感，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高，Coombs试验阴性。最可能的诊断是？

A.急性肺栓塞

B.急性病毒性心肌炎

C.急性心肌梗死

D.急性心包炎

E.主动脉夹层

答案：C

解析：Coombs试验阴性提示非免疫性溶血，ST段弓背向上抬高是急性心肌梗死的心电图特征，多见于前壁心肌梗死。

2.患者，女，28岁，咳嗽、咳痰伴低热1周，偶有胸闷、气促。查体：双下肺可闻及少量湿啰音。胸部CT示两肺散在斑片状阴影。最可能的