2026年内科学-感染性疾病题库.docxVIP

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内科学-感染性疾病题库

一、单选题（只有一个正确答案）

1.患者，男性，28岁，因发热、腹泻3天就诊，大便为脓血便，伴有里急后重，便次10余次/日，诊断为急性细菌性痢疾。根据抗生素治疗原则，最首选的药物是？

A.青霉素G

B.环丙沙星

C.多西环素

D.头孢曲松

答案：D

解析：急性细菌性痢疾治疗首选头孢曲松或头噻肟等三代头孢菌素，疗程一般为5-7天，以根治并防止转为慢性。

2.诊断伤寒最主要的依据是？

A.持续性高热

B.相对缓脉

C.腹痛与腹泻

D.玫瑰疹

答案：A

解析：伤寒的临床表现为持续高热、相对缓脉、肝脾肿大、白细胞减少等。虽然上述均为典型症状，但持续性高热是最常见且持续存在的特征，是诊断的重要线索。

3.伤寒复发与再燃的主要区别在于？

A.发热程度

B.中毒症状轻重

C.是否出现病理改变

D.停药后发热时间

答案：D

解析：复发是停药后1-3个月再次出现发热等伤寒症状；再燃是在症状消失前（通常在热退前1周左右）出现发热。两者主要区别在于是否在停药后发热。

4.伤寒最常见的并发症是？

A.肠出血

B.肠穿孔

C.肠炎

D.脓毒血症

答案：B

解析：肠穿孔是伤寒最严重的并发症，常发生于病程第2-3周，表现为腹痛加剧、板状腹等腹膜炎体征。

5.流行性脑脊髓膜炎（流脑）的流行季节通常是？