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（新）龋齿诊疗指南(2篇）

龋齿，又称蛀牙、虫牙，是一种在细菌感染等多因素作用下，导致牙体硬组织进行性破坏的疾病。它是口腔常见疾病之一，严重影响患者的口腔健康和生活质量。为规范龋齿的诊疗，提高诊疗水平，特制定本指南。

一、诊断

（一）病史采集

详细询问患者的口腔卫生习惯，包括刷牙频率、刷牙方法、使用牙线情况等。了解患者的饮食习惯，是否经常食用含糖量高的食物和饮料，以及进食的频率。询问患者是否有牙痛、牙齿敏感等症状，症状出现的时间、频率、程度以及诱发和缓解因素。了解患者既往的口腔疾病史，包括是否有过龋齿治疗、牙周疾病等。询问家族中是否有龋齿高发的情况，因为遗传因素可能对龋齿的发生有一定影响。

（二）口腔检查

视诊：观察牙齿的颜色、形态和质地。早期龋齿表现为牙齿表面的白垩色斑块，随着病情进展，可出现褐色或黑色的龋洞。探诊：使用牙科探针检查牙齿表面的光滑度和硬度。在龋损部位，探针可感到粗糙，有时可插入龋洞。温度测试：用冷热刺激检查牙齿的反应。龋齿患者的牙齿对冷热刺激可能会出现敏感症状。X线检查：对于一些隐匿性龋齿或早期龋，X线片可以帮助发现牙齿内部的龋损情况。通过X线片可以观察到龋洞的深度、范围以及是否累及牙髓。

（三）诊断标准

根据牙齿的颜色、形态、质地改变以及患者的症状，结合口腔检查和X线检查结果进行诊断。浅龋：龋损局限于牙釉质层，一般无自觉症状，牙齿表面可见白垩色或黄褐色斑块。中龋