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2026年临床神经病学实践技能考核试题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

考生须知：本试卷共分为五个部分，请仔细阅读题目，并根据要求作答。考试过程中请保持安静，遵守考场纪律。

第一部分：病史采集

您正在门诊接诊一位因“进行性记忆力下降1年，伴情绪低落、易怒3个月”来就诊的女性患者，65岁。患者家属代诉，近1年来患者逐渐出现记忆力减退，表现为忘记近期发生的事情、找不到常用物品、对往事回忆困难。近3个月症状加重，出现情绪低落、兴趣减退、易怒、睡眠障碍（失眠），曾自行服用“逍遥丸”效果不佳。患者为家庭主妇，有高血压病史10年，未规律服药。否认糖尿病、心脏病病史。否认吸烟、饮酒史。家族史：父亲患有“老年痴呆”，母亲健康。请根据上述情景，依次完成以下问题：

1.为明确诊断，您需要进一步询问患者哪些详细的病史？（请至少列出五项）

2.在询问患者情绪低落情况时，除了直接询问症状外，您还可以通过哪些方式了解？

3.请问在采集病史时，需要注意排除哪些可能导致类似症状的全身性疾病或神经系统疾病？

第二部分：神经系统体格检查

假设您需要对上述病史采集中的患者进行神经系统体格检查。请根据以下指示，描述您将如何进行相关检查：

4.在进行脑神经检查时，您将按何种顺序进行？请列出主要的检查项目。

5.在进行运动功能检查时，您将重点评估哪些方面