2026年慢病管理年终效果评估规划.docx

2026年慢病管理年终效果评估规划

一、评估背景与目标

（一）评估背景

当前我国慢性病人群规模持续扩大，国家卫生健康委2026年最新监测数据显示，全国高血压患者已达2.9亿、糖尿病患者1.4亿、慢阻肺患者超1亿，40岁及以上人群慢性肾病患病率达13.6%，慢病导致的死亡占总死亡人数的88.5%，疾病负担占总疾病负担的70%以上。2023年国家启动“慢病综合防控能力提升三年行动”以来，各地陆续搭建县域慢病管理中心、社区慢病随访网络、互联网+慢病管理平台，截至2026年11月，全国已建成2187个县域慢病管理中心，覆盖89%的县级行政区，社区慢病规范管理人数突破1.2亿。为全面检验三年行动落地成效